Munchausens syndrom til Munchausens syndrom ved fuldmagt
Nå, måske var der ingen, der var ligeglad med, hvad Angela gjorde med sig selv, men de skulle have været interesseret i, da hun blev gravid. Det var hendes tredje graviditet; Hendes to første børn var blevet fjernet af sociale tjenester engang i hendes teenageår. Nu var hun i tyverne og meget mere stabil! Det var sandt, at hun ikke vidste nøjagtigt, hvem faderen var, men det var ikke så usædvanligt i denne dag og alder. For det meste var hospitalets personale bekymret for, at hun holder sine fødsel aftaler. Angela var en toppatient i denne henseende - hun elskede at gå på hospitalet og få al den opmærksomhed. For en gangs skyld havde hun faktisk nogle reelle symptomer og kunne mælke dem for alt, hvad de var værd.
Når hun først var over morgenkvalme, blev babyen dog en byrde for hendes krop og en krampe i sit sociale liv. Angela begyndte at blive irriteret over hendes tilstand. Hun begyndte at komme til skadestuen med symptomer på en problem graviditet. Hun havde overdreven blødning (derhjemme, men symptomerne stoppede magisk, mens hun var på akutthuset), og hun havde forfærdelig krampe (som fortsatte i akutthuset, men blev underligt aldrig hentet på skærmen). Når personalet ikke kunne finde noget problem, ville Angela blive ekstremt fjendtlig og kræve en kejsersnit.
'Få denne baby ud nu!' Hun ville skrige. Det mystificerede personale rystede bare på hovedet, mærkede hende en alt for følelsesladet gravid kvinde og bad hende om at blive klædt. Hun forbandede sig ud af skadestuen og vendte tilbage kun få dage senere med den samme historie. Der er selvfølgelig det gamle ordsprog, 'prøv, prøv igen, og til sidst vil du lykkes.' I dette tilfælde kunne Angela bestemt rose sig for sin indsats, fordi hun til sidst gjorde lykkes.
Det var et andet besøg i tidligt morgen. Klagerne var alvorlige krampe, blødning, svimmelhed, svaghed ... en litany af graviditetsproblemer. Angela blev placeret på en føtal hjerteovervågning. En ultralyd blev udført, og der blev fundet en afvigelse. Der var noget galt med babyen, der muligvis kræver en øjeblikkelig C-sektion og særlig omhu. Angelas ansigt lyser op. Efterhånden som skiftet sluttede, kom kirurgen ind og gav Angela den dårlige nyhed.
'Angela, vi ser nogle abnormiteter i test af babyen, og jeg er bekymret over, at babyen kunne have en alvorlig tilstand. Men hvis jeg gør et C-afsnit nu, er chancerne for at overleve for babyen begrænset, og det er derfor virkelig en kastet situation. Fordi vi ikke kan være helt sikre på, at det, vi ser i disse test, er et bevis, som babyen er i en vis fare, synes jeg det bedst at lade graviditeten fortsætte. Babyen får en bedre chance for at overleve, hvis vi tillader den at blive i din skød. Vi kan lave nogle flere tests senere, og hvis der stadig er en indikation af, at baby er i problemer, vil vi gøre et C-afsnit derefter, men lige nu giver det ingen mening. '
Angela blev meget ophidset over denne beslutning.
'Jeg vil have babyen ude nu! NU!'
Lægen forsøgte at gentage sin ræsonnement, men Angela blev mere og mere ked af det.
'NU! Gør C-sektionen nu! '
Lægen forsøgte at forklare sin ræsonnement igen for mig på vej ud.
”Det er latterligt at lave en C-sektion nu. Jeg ved ikke engang, om det, vi så på dette sonogram, virkelig betyder, at babyen har et livstruende problem. Det ville være en forbrydelse at foretage et C-sektion på kun seks måneder på grundlag af en mistanke. ' Jeg ved ikke, om lægen nogensinde har fundet ud af, at Angela slet ikke var bekymret for babyen og kun ville have C-sektionen for hendes egen tilfredshed. For den sags skyld ønskede hun måske, at babyen skulle være syg eller dø. Måske var hun gået videre til det næste niveau af Munchausen's og tilføjede nu proxy til etiketten.
Skiftet ændrede sig på dette tidspunkt, og en ny kirurg kom på. Han blev bragt ind for at se Angela. Hun fortalte ham om testene og sagde, at hendes baby havde en farlig tilstand, og hun ville straks have, at C-sektionen skulle 'redde' babyen. Kirurgen læste rapporterne. Pludselig kom sygeplejersken tilbage i rummet og fortalte Angela, at de skulle forberede hende til operation.
Jeg følte, at nogen lige havde trukket tæppet ud under den baby. Angela klappede praktisk talt hænderne, da hun gik på operation. Babyen blev født blind og mentalt retarderet (selvom læger ikke så problemet i ultralyd) og forblev på et foderrør resten af dets korte levetid på halvanden år. Den lille pige tilbragte hele sin eksistens på hospitalet for syge børn. Angelas besøg på skadestuen faldt dramatisk. Når alt kommer til alt kunne hun nu få al den opmærksomhed, hun ønskede på den anden facilitet.
Jeg så ikke Angela igen før efter babyen døde, og hun kom ind i Washington Hospital Center for en graviditetstest. Hun blev gravid lige efter babyen døde. Faktisk brugte hun testen til at få sympati, 'Min sidste periode? Åh, det ville være lige efter at jeg mistede min babypige. ' Sygeplejersken følte sig meget dårligt for Angela. Dette var kun hende anden Graviditet (det hjælper med at ændre hospitaler; den nye kender ikke din historie), så stakkels Angela havde ikke kun mistet sin baby, men sit eneste barn.
Angela begyndte at dukke op regelmæssigt igen. Hun havde de samme problemer som med sin sidste graviditet. Gjorde dette personalet mistænksom? Nej, de kunne ikke finde ud af, hvad der var galt. For den sags skyld så de, at hun havde et 'problem' med sin sidste graviditet, hvilket krævede en nødsituation C-sektion efter seks måneder for at 'redde' barnet. De var endnu mere sympatiske end første gang. Da hun var seks måneder gravid igen, var Angela næsten dagligt og krævede en C-sektion. Sygeplejerskerne ville komme ud af rummet og fortælle mig, at de syntes virkelig ked af denne dårlige bekymrede mor, der kun ønskede, at denne baby skulle blive skånet for den tragedie, der fandt hendes sidste baby. Jeg ville skrige. Til sidst brød jeg disse regler for etik, skrabede 'Munchausens syndrom ved proxy' på et stykke papir, jeg rev føtal hjerteovervågning og holdt det op som et banner foran mig.
Munchausens syndrom note
'Ved du hvad dette er?' Råbte jeg. Ansigterne på personalet var tomme. Det var håbløst. Angela kunne ansætte medicinske hitmen til at dræbe hendes børn, og ingen syntes at have en anelse om, hvad der skete.
Heldigvis for denne baby fik ingen hitman forvirrende testresultater. Babyen blev født på det almindelige tidspunkt. Angela spillede den gode mor. Hun ville endda pleje babyen, hun fortalte laktationskonsulenten, og hun var meget opmærksom, da kvinden viste hende, hvordan hun skulle holde babyen og få brystvorten i munden. Men da konsulenten forlod og døren lukkede bag hende, skubbede Angela babyen væk og dumpede den i krybben.
'Jeg hader sygepleje!' Hun underskrev mig. Så fortsatte hun med at klynke, at hun ikke forstod, hvorfor hendes slægtninge bragte alle disse gaver til babyen og ingen til hende. Hun havde tydeligvis ingen følelse for sit barn.
Månederne gik, og hendes barn overlevede. Hun bragte det ind til sine babyaftaler og malkede mig for at få oplysninger om, hvad en god mor gør. Hvis jeg bad hende om at læse bøger, spille spil, lave gåder og så videre, kunne du være sikker på, at når lægen spurgte hende, hvordan hun havde det med barnet, ville hun entusiastisk oplyse, 'Jeg læste bøger til hende og spiller spil med hende og laver gåder med hende!' Lægen roste hende, og hun fik ry for at være en fremragende mor.
Jeg sluttede min karriere som en medicinsk tegnsprogstolk på det tidspunkt, så jeg fandt aldrig ud af, om Angela fortsatte med at misbruge sit barn, eller om hun endte med at dræbe sit barn. Jeg ville ikke blive overrasket over at høre, at hvis barnet mødte en uheldig skæbne, ville Angela stadig være derude med flere børn og ville være fri til at dræbe igen.
Pat Brown, tidligt
